护理基本知识

概述

1.掌握护理程序组成，症状和体征的定义；

2.熟悉健康评估概念、健康评估的内容；

3.了解健康评估学习方法。

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护理诊断

1.掌握护理诊断概念和护理记录单书写方法；

2.熟悉常用护理诊断名称。

护理记录

1.掌握健康评估记录书写的格式及内容；

2.了解健康评估记录的重要意义及基本要求。

健康资料

采集

健康资料

1.掌握主观资料和客观资料的概念；

2.熟悉健康资料的主要来源和次要来源；

3.了解各类型资料之间的关系。

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健康资料收集方法

1.掌握健康资料的常用收集方法；

2.熟悉交谈的基本方法和技巧；

3.了解功能型健康型态的交谈语言，健康史采集的常见错误。

常见症状

评估

发热

1.掌握发热的概念，发热的程度、热型及临床意义；

2.熟悉发热的常见病因及相关护理诊断问题；

3.了解发热的发病机制、病程及临床过程。

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疼痛

1.掌握疼痛的临床特点及伴随症状；

2.熟悉疼痛的常见病因及相关护理断；

3.了解疼痛的发病机制。

水肿

1.掌握水肿定义及临床表现；

2.熟悉水肿常见病因、特点及相关护理诊断；

3.了解水肿的产生机制。

咳嗽与咳痰

1.掌握痰液性状及临床意义；

2.熟悉咳嗽咳痰的病因及性质；

3.了解咳嗽咳痰的产生机制。

咯血

1.掌握咯血的病因、咯血量及临床意义；

2.熟悉咯血的概念及相关护理诊断；

3.了解咯血的发病机制。

发绀

1.掌握发绀的概念及临床表现；

2.熟悉发绀的病因及相关护理诊断问题；

3.了解发绀的发病机制。

呼吸困难

1.掌握呼吸困难的分类及临床表现；

2.熟悉呼吸困难病因及相关护理诊断；

3.了解呼吸困难的产生机制。

心悸

1.掌握心悸的概念及临床表现；

2.熟悉心悸常见病因及相关护理诊断问题；

3.了解心悸的产生机制。

恶心呕吐

1.掌握恶心呕吐的概念及临床表现；

2.熟悉恶心呕吐的常见病因及相关护理诊断问题；

3.了解恶心呕吐的产生机制。

呕血黑便

1.掌握呕血与黑便的概念及临床表现；

2.熟悉呕血与黑便的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解呕血与黑便的发病机制。

便血

1.掌握便血的概念及临床表现；

2.熟悉便血的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解便血的发病机制。

腹泻

1.掌握腹泻的概念及临床表现；

2.熟悉腹泻的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解腹泻的发病机制。

便秘

1.掌握便秘的概念及临床表现；

2.熟悉便秘的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解便秘的发病机制。

黄疸

1.掌握黄疸的的概念、三种类型及临床表现；

2.熟悉黄疸的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解黄疸的发病机制。

排尿异常

1.掌握排尿异常的相关概念及临床表现；

2.熟悉各种排尿异常的病因及相关护理诊断/问

题；

3.了解排尿异常的发病机制。

意识障碍

1.掌握意识障碍的概念及不同程度意识障碍的临

床表现；

2.熟悉意识障碍的病因及相关护理诊断/问题；

3.了解意识障碍的发病机制。

躯体评估

身体评估基本方法

1.掌握身体评估的基本方法及临床适用范围、触诊的分类、叩诊音的分类及临床意义；

2.熟悉各种身体评估方法的概念；常见异常气味的临床意义；

3.了解身体评估的注意事项及评估前准备内容。

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全身状态评估

1.掌握全身状态、生命体征评估内容；

2.熟悉常见异常面容、体位和步态的表现及临床意义；

3.了解性别、年龄、发育、体型、营养状态正常和异常表现和临床意义。

皮肤评估

1.掌握皮肤评估的内容项目，异常表现和临床意义；

2.熟悉皮肤的结构组成和生理作用。

淋巴结评估

1.掌握淋巴结评估的方法，浅表淋巴结肿大的临床意义；

2.熟悉淋巴结评估顺序；

3.了解全身浅表淋巴结的分布。

头面部评估

1.掌握眼睑、巩膜、瞳孔、眼球、舌、咽与扁桃体、口腔气味的评估方法、异常表现及临床意义；

2.熟悉头颅、耳、鼻异常表现及临床意义；

3.了解头部其他评估内容的异常表现及临床意义。

颈部评估

1.掌握颈静脉怒张、甲状腺肿大的临床意义；

2.熟悉气管移位的临床意义；

3.了解颈部外形与分区、姿势与运动，颈动脉搏动的临床意义。

胸壁乳房评估

1.掌握胸廓、乳房的正常、异常表现及临床意义；

2.熟悉胸壁异常表现及临床意义；

3.了解胸廓的体表标志。

肺脏评估

1.掌握肺和胸膜评估的内容、正常表现及异常表现的临床意义；

2.熟悉呼吸系统常见疾病的主要阳性体征；

3.了解语音震颤、胸膜摩擦感、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的产生机制。

心脏评估

1.掌握心脏评估的内容、正常表现及常见异常表现的临床意义；

2.熟悉循环系统常见疾病的主要阳性体征；

3.了解心脏杂音的产生机制；奔马律、开瓣音、心包叩击音的听诊特点及临床意义。

血管评估

1.掌握脉搏常见异常波形特点及临床意义，血压正常值及高血压分级标准，周围血管征特点及临床意义；

2.熟悉脉搏评估的内容，血压变动的临床意义；

3.了解血管杂音的临床意义。

腹部评估

1.掌握腹壁、腹腔和腹腔内脏器的正常、异常表现及临床意义；

2.熟悉腹部评估常用方法及临床意义；

3.了解腹部的体表标志及分区。

肛门直肠评估

1.掌握肛门和直肠评估的体位要求，视诊的内容以及触诊的方法；

2.熟悉肛门与直肠评估中常见异常表现的临床意义；

3.了解男性生殖器评估常见异常的临床意义。

脊柱四肢评估

1.掌握脊柱的评估方法及评估内容；

2.熟悉四肢的常见形态异常；

3.了解脊柱与四肢评估中常见异常表现的临床意义。

神经评估

1.掌握神经系统评估方法、正常表现、主要阳性体征及临床意义；

2.熟悉神经系统评估的基本概念；

3.了解自主神经功能评估的方法和临床意义。

心理社会

评估

心理评估

1.掌握心理评估的主要内容；

2.熟悉自我概念、认知、情绪和情感、个性、压力和压力应对的基础知识；

3.了解心理评估的目的。

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社会评估

1.掌握社会评估的主要内容及方法；

2.熟悉社会评估的目的；

3.了解家庭、文化、环境、角色和角色适应评估的基础知识。

心电图检查

心电图基本知识

1.掌握心电图机各导联连接方法，心电图机的操作使用方法；

2.熟悉 心电图机各种机型，心电图导联轴的概念；

3.了解心电图机工作原理。

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正常心电图

1.掌握心电图各波段形态、正常值；

2.熟悉心电图各波段值变化的临床意义。

心电图分析

1.掌握心电图阅读及分析方法；

2.熟悉心电图检查临床应用价值。

异常心电图

1.掌握心肌梗死、心肌缺血、室性期前收缩、心房颤动、心室颤动、房室传导阻滞的心电图特征；

2.熟悉窦性心律失常、房性和交界性期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动和心室扑动的心电图特征；

3.了解心房、心室肥大心电图特征，电解质紊乱和药物对心电图的影响。

实验室检查

常见实验室检查项目及意义

1.了解各标本采集的方法；

2.熟悉血液、尿液、粪便检查、肝功、肾功、血糖、淀粉酶的临床意义。

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影像学检查

影像学基础及读取

1.了解X线的特性和普通X线成像原理。说出常用X线检查方法（普通检查、特殊检查、造影检查）。了解数字X线检查。了解数字减影血管造影检查。叙述X线检查的临床应用和护理；

2.了解CT成像的基本原理和CT检查方法。了解CT检查的临床应用和护理；

3.了解MRI检查的基本原理。了解MRI检查的临床应用和护理；

4.了解超声检查的基本原理、常用方法及临床应用；掌握超声检查的护理；

5.了解核医学显像的原理和特点；了解核医学检查的种类、临床应用和护理。

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